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从接触艾灸到现在，已经将近一年了。悬灸、熏灸、温灸、麦粒灸、化脓灸都已经尝试过了。目前身体已经有很大的好转，但是仍然未达到我的期望，仍有待探索。灸疗过程中走了很多坑，总结几种艾灸方式的优缺点，以供参考。
有一段时间我非常信赖化脓灸，这是古人推崇艾灸方式，到现在身上已经有四处穴位有瘢痕。确有效果，特别是足三里化脓的那段时间是身体改善非常明显。但这种方式的缺点在于，第一能够给予指导的医师非常难找，一些穴位靠自己取穴是很难拿捏的，而且背腧穴自己无法操作，别人闻之色变更无法代劳。其次，对于一些复杂的病症，慢性病，已非一脏一腑之病，要整体调理，涉及到很多学位，且配穴有时需要去试错，这样灸下来全身都是瘢痕，令人难以接受。第三，瘢痕灸在化脓过程中，会出现灸处奇痒难忍的症状，灸疮处理麻烦，影响生活工作，可能会导致难以坚持。第四，瘢痕灸巩固效果也需要连续灸几年，也是一个缓慢的过程。后，瘢痕灸是非常疼的，拿一坨艾绒直接在身上烧，疼痛指数可以自己想想，但是对于苦于病痛下决心治疗的人来说，这点皮肉之苦可能不算什么，这个因人而异。尽管如此，对于一些慢性病、久治不愈的重病、疑难杂症，瘢痕灸立竿见影的效果仍然可以作为首选。
悬灸是非常常见的一种方式，大的问题在于操作不便，因此器具的选择是关键因素。悬灸的第一个问题，有烟。这个可以再灸床旁边安装抽油烟机或排风机、在阳台灸等方式解决，也可以通过改善灸具一定程度上解决。我常用的是使用4CM内经钢管里面装4cm艾条，起到控烟作用，减少百分之80的烟。另外，也可以用锡纸包裹艾条，清理艾灰的时候直接用剪刀剪就很方便了。悬灸的第二个问题，温度控制。艾灸必须热足气至，因此我一直用4cm粗的艾条，用夹子手持或者支架夹灸。这样可以随时调节距离控制温度，可以始终在保持不被烫伤的高温度，以达到佳效果。常见的木灸盒的方式不容易快速调节温度，通过调节出气孔大小温度难以及时控制，非常不便，容易烫伤。
熏灸是我近使用的一种方式，我比较推崇。我开始是不相信这种方式的，因为我认为艾灸的原理是灸热的红外透射，而不是单纯的穴位热量供给。但是我买了马氏灸罐研究后发现，它的热量主要来自于烟热，以及底部镂空高温钢面的接触有点类似热敷。且书里面谈到温灸的作用原理是热量+药气，这个药气毫无疑问是艾烟的通经络作用了。因此我近开始使用熏灸灸背腧穴，效果很明显，灸膏盲、脾腧等肚子会响，大肠堵塞会改善，灸背、腹非常方便。这种方式我觉得是非常理想的，首先热量非常充足，且充分利用的艾烟的药气，其次，装一次艾就可以一直躺着或者趴着灸，中途不需要清理哎灰，调节温度等操作（我买的灸床有快速调节温度的装置，比较方便），有时候过热需要增加垫布，灸的时候非常困，有时候直接灸睡着了。但是缺点是四肢穴无法灸，需要使用其他灸具配四肢穴位，另外大面积灸会导致出汗过多可能对身体不好，我一般只灸一对或二对腧穴。这个灸后是一定要洗澡的，灸后需要等半个小时才能洗，总共算下来要花一二个小时，比较耽误时间。
麦粒灸我坚持的时间比较少。我觉得效果不如化脓灸快速，缺点和化脓灸差不多，大的有点可能是不那么疼，怕疼的人可以考虑。
马氏温灸法。完全按照马氏温灸法一书进行操作，复原书中灸具的书也以在网上买到。这个效果是毫无疑问的，书中的案例已经证实了，我自己灸也有效果，可以按照书中不同症状的配穴进行灸比较方便。缺点：1.热度不好控制，有时太热，有时温度不够，很难一直保持在佳温度。2.灸后穴位味道很大，很难闻，很难洗，但这个也代表药气的作用很强。3.按照马氏温酒法书的记载，大部分案例（特别是慢性病）都是坚持灸了几个月甚至一两年才痊愈的，这个时间是比较长的，不能每天坚持足量灸效果可能还会打折扣。
其他灸罐灸。近买了一种可调节距离的磁性灸罐，底部又隔热垫，能比较好的控制温度，可以作为四肢穴灸具，但也有过烫，易熄灭、罐表容易烫人，需要改变姿势调节温度等缺点。具体一些使用经验：温度可以通过改变艾柱粗细，布套面积、锡纸覆盖网孔面积、改变姿势（艾柱在穴位正下方时，烟会直接熏穴位，这是温度高，可以改变角度以调节温度）。总体来说比较满意，可以长期坚持。（2019.5.21更新：这种灸罐容易把皮肤熏黄，不是能洗掉的那种，皮肤直接就黄了，除非新皮生长出来才会慢慢消退，另外也被烫出水泡了，不推荐。灸罐灸盒还没买到过完美的。）
艾条的选择，我觉得大家不用太过执着，因为这不是关键因素，关键在于能否坚持。孟子 离楼 "犹七年之病求三年之艾也。苟为不畜，终身不得"这句话的意思其实是，就像治七年的病，要有足够三年灸（化脓灸）的艾，如果不（在每年端午前后）采艾为此做准备，就一直没有。古代医家之所以认为陈年艾相对好一些，是因为做化脓灸时异常疼痛，陈年艾燃烧迅速且火力相对温和，可以减轻病人痛苦，病人也相对易于接受。只要不是新艾，存放超过一年的，功效都差不多。现代商家炒作的陈年艾是悬灸艾条，而悬灸是清代才开始发展起来的，孟子时代没有悬灸的概念，以化脓灸为主。
除了艾灸器材、方式，穴位和原理是很重要的。但是在没有高明中医的指导情况下，需要自己去摸索。一些简单病症或身体较好的人可能不需要为此困惑，一些慢性病人可能需要花点时间去琢磨和试错。我觉得有几个原则可供久病、慢性病、就病身体虚弱等病人参考参考：1.热足气至，现在大家常用的是随身灸，2cm粗艾条，我觉得这个是隔靴搔痒，浪费时间，但不排除对一些简单病症有效果，另外加大灸量也需要循序渐进。2.明确病在哪条经络，说实话这个是复杂的，我到现在也是摸索不透，但无疑这个是灸疗效果的关键，现在很多中医看病就是搂草打兔子，这跟他们不明白经络理论有关系，只谈脏腑，不明经脉。有个名医（忘了是谁了）说过“凡治病不明脏腑经络,开口动手便错"。3.参考书籍。马氏温灸法，傻瓜教程，但也需要自己领悟。中医经络大全，王易居，太过专业刚开始可能像在看天书，非常全面，没有临床条件可能难以领悟，但当作工具书，不懂的时候拿来翻看。谢锡良灸法，主要讲麦粒灸，但配穴和经络原理都是相同的，比较全面，也可做为工具书。
艾灸只是一种调理方式，运动、合理的作息、饮食、生活习惯、心态等也是非常重要的，善养生者先养心，宁静无为百病不生。很多人认为，宁静无为做不到，所以身体好不了。我觉得道理是相对的，我更愿意相信：因为身体不好，心态、情绪调节能力低下，所以做不到宁静无为。我们常常看到一些阴平阳谧之人在工作生活中顺心如意，能够取得较好的成绩。身体好坏能决定人生贵贱。所以身体是关键的，是幸福如意的基础，愿大家都能健康幸福。